3D打印仿生腰椎手術(shù)模型的建立與評(píng)價(jià)

摘要：

文題釋義：

3D打印仿生腰椎手術(shù)模型：借用3D打印技巧打印同比率大小的腰椎實(shí)體模型模仿骨骼組織，用橡皮泥模仿肌肉組織，用布料模仿肌膚組織，建立出含蓋“骨骼、肌肉、肌膚”的3D打印仿生腰椎手術(shù)模型。

模仿腰椎弓根螺釘置釘手術(shù)培訓(xùn)：將橡皮泥從椎體附件組織上剝離下來，模仿真正手術(shù)剝離軟組織操控流程，接著在模型上進(jìn)行椎弓根置釘操控，錘煉操控者的操控本領(lǐng)及空間聯(lián)想本領(lǐng)。讓操控者切身體驗(yàn)腰椎弓根螺釘?shù)闹冕斎鞒?，領(lǐng)會(huì)螺釘?shù)倪M(jìn)釘點(diǎn)、進(jìn)釘方向，進(jìn)而養(yǎng)成優(yōu)良的“手感”，到達(dá)手術(shù)培訓(xùn)目標(biāo)。

布景：3D打印骨骼模型全面運(yùn)用于臨床教程、模仿手術(shù)培訓(xùn)，但針對(duì)建立軟組織的看重水平不足，仿生性差，不可表現(xiàn)軟組織表露流程。

目標(biāo)：討論基于3D打印技巧建立仿生腰椎手術(shù)模型，用來低年資骨科醫(yī)生腰椎弓根螺釘置釘手術(shù)培訓(xùn)的可行性。

方式：基于3D打印技巧同比率打印腰椎實(shí)體模型，并用橡皮泥、布料包裹建立仿生腰椎手術(shù)模型。30名低年資骨科住院醫(yī)生在該仿生模型上單獨(dú)進(jìn)行腰椎弓根螺釘置釘手術(shù)，每日操控培訓(xùn)1次，持續(xù)操控10 d，記載手術(shù)操控時(shí)間，術(shù)后CT掃描評(píng)價(jià)置釘確切率。通過對(duì)照操控者后期(前5次)與后續(xù)(后5次)的操控時(shí)間、置釘確切率，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)解析。研發(fā)經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院倫理委員會(huì)核驗(yàn)通過。

結(jié)果與論斷：①操控者后期(前5次)平均手術(shù)時(shí)間為(100.00±12.67) min，后續(xù)(后5次)平均手術(shù)時(shí)間為(83.50± 10.14) min，差別有明顯性意思(t=20.67，P=0.00)；②后期手術(shù)置釘順利率(含蓋Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)置釘)為88.53%，落敗率(Ⅲ級(jí)置釘)為11.47%；后續(xù)手術(shù)置釘順利率為97.47%，落敗率為2.53%，前、后續(xù)成績對(duì)照差別有明顯性意思(χ2=20.68，P=0.00)；③結(jié)果闡明，基于3D打印技巧建立的仿生腰椎手術(shù)模型仿生性高，可行性強(qiáng)，可用來低年資骨科醫(yī)生腰椎弓根螺釘置釘?shù)氖中g(shù)培訓(xùn)。

ORCID: 0000-0001-6511-6715(袁德超)

華夏組織工程研發(fā)雜志出版內(nèi)容重點(diǎn)：人工關(guān)節(jié)；骨植入物；脊柱；骨折；內(nèi)固定；數(shù)字化骨科；組織工程

要害詞: 3D打印技巧, 仿生, 腰椎手術(shù)模型, 手術(shù)培訓(xùn), 低年資骨科醫(yī)生

文章來歷: 袁德超, 吳 超, 鄧佳燕, 王翔宇, 李 濤, 譚 倫, 王 偉, 羅 敏. 3D打印仿生腰椎手術(shù)模型的建立與評(píng)價(jià)[J]. 華夏組織工程研發(fā), 2020, 24(12): 1870-1874.理解更多