學生時間少，師資力量缺 虛擬“導師”帶醫(yī)科生臨床實踐

學生時間少，師資力量缺 虛擬“導師”帶醫(yī)科生臨床實踐

執(zhí)業(yè)(及助理)醫(yī)生資格測驗是醫(yī)生正式上崗執(zhí)業(yè)的“通行證”，此中實踐技藝測驗十分首要?，F(xiàn)在，醫(yī)學生足不出戶就能進行實踐訓練。

記者日前從相關方面得悉，繼在一些地方展開試點多年以后，國度醫(yī)學測驗核心執(zhí)業(yè)(及助理)醫(yī)生資格測驗新計劃將在更大范疇內(nèi)推廣，此中，“實踐技藝測驗采取新三站測驗計劃，借用計算機、醫(yī)用模仿人和醫(yī)用模具等技巧，可以更主觀和標準地稽核考生的臨床頭腦、體格檢驗和根本操控等臨床技藝”。華夏高等教誨學會醫(yī)學教誨專業(yè)委員會常務副秘書長郭立說，這將督促虛擬仿生等技巧在醫(yī)學教誨中的運用，加快我國醫(yī)學教誨自動化進程。

實踐教程是我國醫(yī)學教誨中的重點

“就像學開車同樣，只是通過視頻講授、看書、聽課是學不會開車的。醫(yī)學實踐本領的學習訓練對醫(yī)學天才的養(yǎng)成尤為要害，必需看重合適培訓方式和超前教誨技巧的運用?！惫⒄f，“在這次疫情防控中不丟臉到，穿脫防護服、吸痰供氧、胸腔穿刺、氣管插管等操控至關首要，標準的高程度操控不單關乎醫(yī)療成效，也聯(lián)系到醫(yī)護職員的本身安全?！?/p>

采訪中，許多顧問表達，臨床實踐教程是我國醫(yī)學教誨中的重點和難點，是提高醫(yī)學生實踐本領和綜合素養(yǎng)的首要保證。在我國，臨床實踐教程通常含蓋臨床見習和臨床實習兩個階段。近年來，醫(yī)學院校十分看重醫(yī)學生的臨床本領養(yǎng)成，但仍舊面對加大招生后醫(yī)學生數(shù)目擴大、臨床實習與考研工作抵觸等抵觸。

緊隨全社會教誨程度的提升，大多數(shù)高校招生范圍都有所加大，當下醫(yī)學生招生總額量比十多年前有了較大增長。固然臨床實踐教程資源也在不停加大，但與學生數(shù)目的增長相比仍有待充溢和強化。據(jù)北京大學醫(yī)學部副主任、中華醫(yī)學會醫(yī)學教誨分會候任主任委員王維民簡介，我國醫(yī)學教誨師生比規(guī)范是1∶16，還有部分院校乃至達不到這個規(guī)范。

吉林大學白求恩醫(yī)學院遲寶榮老師曾表達，實踐是對醫(yī)學生臨床技藝的廣泛訓練。但是，如今工作壓力大，不少學生最終一年忙于找工作或籌備考研，實習時間嚴重變短，實習病種也不齊備，嚴重牽連了臨床技藝的把握。另外，在遼寧中藥藥大學張劍、何繼勇等看來，各教程基地對部分比較高難的動手操控項目明確劃定不容許實習學生實踐，減小了實習學生的實際訓練機會。

自動技巧給學生配置“一對一”導師

郭立奉告記者，臨床實踐教程須要擁有充足臨床經(jīng)歷和教程經(jīng)歷的醫(yī)生擔當，而短時間內(nèi)不能能新增充足數(shù)目的、可以擔當臨床實踐教程的醫(yī)生。與此同時，可以擔當臨床教程任務的醫(yī)生也多是臨床醫(yī)療骨干，其臨床任務繁雜，教程精力有限，這也加重了臨床實踐教程資源的緊繃。因而，怎樣借用自動技巧、大信息、挪動互聯(lián)和云計算等新技巧措施，加強醫(yī)學生實踐本領的養(yǎng)成，變成近年來醫(yī)學教誨界努力開拓和實踐的課題。

美國斯坦福大學醫(yī)學院提出了進階實訓模型，即超前行在線仿生訓練，再進行真假結合訓練，隨后再進行模仿情景訓練，最終再加入臨床實訓。

現(xiàn)在，我國不少醫(yī)學院校也創(chuàng)建了虛擬仿生實訓平臺。比如，為處理陜西省有關院校醫(yī)護類專業(yè)疫情時期技藝實訓教程的艱難，陜西省職業(yè)技巧教誨學會衛(wèi)生類專業(yè)委員會聯(lián)合技巧平臺公司，在春節(jié)后的短短幾周內(nèi)，完結了覆蓋全省高職院校的醫(yī)學技藝在線虛擬仿生教程平臺建造。教誨部全國衛(wèi)生職業(yè)教誨教程引導委員會委員、華夏職業(yè)技巧教誨學會衛(wèi)生專業(yè)委員會理事赫光中在接受記者采訪時表達，現(xiàn)在陜西已有16所院校共計數(shù)百名教員在該平臺上進行3D仿生技藝實訓教程，上萬名學生在仿生實訓平臺上進行技藝訓練學習。

“虛擬仿生實訓平臺結合真正病例，模仿仿生了臨床場景和患者。以最新上線的‘明天良醫(yī)’新三站仿生實踐技藝訓練平臺為例，含蓋臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)生測驗須要的有關技藝如病史收集及病例解析、內(nèi)外婦兒等根本技藝仿生操控，都能夠在平臺上進行。學生在操控時，平臺會實時糾錯，并在操控完結后智能生成評估報表。”郭立說，這相當于給學生配備了一位“一對一”導師，對學生進行“手把手”師帶徒式的教程，有效減緩了我國醫(yī)學院校師生比偏低、臨床教員資源不夠的問題。

在赫光中看來，虛擬仿生實訓平臺還沖破了時空限定，實踐訓練只需有電腦或者手機就能夠在線進行，不須要到實體教程核心，這促使不管東部都市還是西部鄉(xiāng)村的學生都能享有一樣優(yōu)秀的教誨資源，實行了優(yōu)秀教誨資源同享。

借鏡海外形式將醫(yī)學實踐教程分級

許多顧問表達，在絕對水平上，醫(yī)考成為醫(yī)學教誨的“指揮棒”和醫(yī)學天才養(yǎng)成品質(zhì)的規(guī)范，多年來總是努力于推動醫(yī)學教誨的變化。加強實踐稽核將對醫(yī)學教誨構成深層級牽連，加快醫(yī)學教誨自動化進程。

郭立也簡介了海外醫(yī)學教誨變革的狀況。據(jù)報導，哈佛大學醫(yī)學院將醫(yī)學實踐教程分成若干層次，從模仿教程到臨床實踐，此中第一個層次的根本技藝訓練已然完全能夠由虛擬仿生實訓平臺智能實行。現(xiàn)有的自動技巧已然具有了完結根本技藝教程的本領，變成一類卓有效果的醫(yī)學生臨床技藝培訓的輔助措施。

為此，他倡議，我國能夠借鏡哈佛大學醫(yī)學院的經(jīng)歷，將根本技藝的教程交達自動化體系，而將原本有限的教員資源用來體系不可完結的工作，例如醫(yī)患溝通、相對高難的病例解析和解決等。通過自動教程技巧，能夠供應相當于成千上萬的醫(yī)學根本實踐技藝專業(yè)教員。在臨床教員資源不夠的狀況下，應付這樣大范圍的醫(yī)學天才養(yǎng)成需要，醫(yī)學院校能夠在醫(yī)學教誨行業(yè)強化自動化建造和運用。

醫(yī)學教誨自動化牽扯醫(yī)學、教誨、自動化等多個行業(yè)。教誨部辦公廳印發(fā)的《2018年教誨數(shù)據(jù)化和網(wǎng)絡安全工作要點》明確需要，“放慢推動示范性虛擬仿生試驗教程項目建造，項目經(jīng)營平臺上線運作，認為兩批350個項目，生成支持22個專業(yè)類的在線虛擬仿生試驗教程項目集成學習場景”。許多院校和擔當教程任務的醫(yī)院投入巨資進行醫(yī)學教誨自動化特別是虛擬實訓平臺等教程自動化建造，新三站實踐技藝醫(yī)考的施行將會加快這一形勢，為我國積極變成醫(yī)學教誨自動化強國邁出了堅固的一步。